第一篇　基礎(chǔ)篇
第一章　運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)解剖/ 3
第一節(jié)　骨科解剖基本術(shù)語(yǔ)/ 3
一、 解剖學(xué)姿勢(shì)/ 3
二、 人體的軸和面/ 3
三、 方位術(shù)語(yǔ)/ 4
第二節(jié)　脊柱解剖/ 5
一、 脊柱大體解剖/ 5
二、 脊柱的骨性結(jié)構(gòu)/ 7
三、 脊柱的關(guān)節(jié)與連結(jié)/ 9
四、 脊柱的主要肌肉與血管神經(jīng)/ 12
第三節(jié)　骨盆解剖/ 15
一、 骨盆的骨性結(jié)構(gòu)/ 15
二、 骨盆的關(guān)節(jié)與連結(jié)/ 16
三、 骨盆的軟組織/ 16
四、 骨盆的血管和神經(jīng)/ 16
第四節(jié)　四肢骨關(guān)節(jié)解剖/ 18
一、 概述/ 18
二、 肩關(guān)節(jié)解剖/ 19
三、 肘關(guān)節(jié)解剖/ 21
四、 腕關(guān)節(jié)解剖/ 22
五、 髖關(guān)節(jié)解剖/ 23
六、 膝關(guān)節(jié)解剖/ 24
七、 踝關(guān)節(jié)解剖/ 26
第二章　骨的結(jié)構(gòu)與生物力學(xué)/ 28
第一節(jié)　骨組織的形成與結(jié)構(gòu)/ 28
一、 骨的結(jié)構(gòu)/ 28
二、 骨組織的形成過(guò)程/ 29
三、 骨組織的發(fā)生方式/ 29
四、 骨組織的結(jié)構(gòu)/ 30
第二節(jié)　骨折的臨床表現(xiàn)與治療原則/ 31
一、 定義/ 31
二、 病因與損傷機(jī)制/ 32
三、 分類(lèi)/ 32
四、 骨折的臨床表現(xiàn)/ 33
五、 輔助檢查/ 35
六、 治療原則/ 35
第三節(jié)　骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)與時(shí)間/ 37
一、 骨折的愈合過(guò)程與時(shí)間/ 38
二、 骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)/ 38
第四節(jié)　骨折的生物力學(xué)/ 40
一、 概述/ 40
二、 骨折的發(fā)生/ 40
三、 能量的吸收與骨折/ 41
第三章　骨科護(hù)理常用體檢方法/ 43
第一節(jié)　肌力檢查方法/ 43
一、 概述/ 43
二、 徒手肌力評(píng)定/ 43
三、 等長(zhǎng)肌力評(píng)定/ 45
四、 等張肌力評(píng)定/ 46
五、 等速肌力評(píng)定/ 46
第二節(jié)　骨科檢查基本方法/ 47
一、 頸部檢查/ 47
二、 肩部檢查/ 48
三、 肘部檢查/ 48
四、 腕部檢查/ 48
五、 胸部檢查/ 49
六、 腰部檢查/ 49
七、 骨盆檢查/ 50
八、 髖部檢查/ 50
九、 膝部檢查/ 51
第三節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法/ 53
一、 感覺(jué)功能/ 53
二、 運(yùn)動(dòng)功能/ 53
三、 神經(jīng)反射/ 54
四、 周?chē)�神�?jīng)損傷/ 55
第四章　骨科麻醉護(hù)理/ 58
第一節(jié)　概述/ 58
一、 麻醉的分類(lèi)/ 58
二、 麻醉的適應(yīng)證/ 58
三、 麻醉常用藥物/ 59
第二節(jié)　麻醉方法/ 61
一、 全身麻醉/ 61
二、 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯/ 62
三、 硬膜外阻滯/ 62
四、 腰- 硬聯(lián)合阻滯/ 62
五、 局部麻醉/ 62
第三節(jié)　骨科麻醉術(shù)前護(hù)理/ 64
一、 麻醉前病情評(píng)估/ 64
二、 麻醉前準(zhǔn)備與護(hù)理/ 65
三、 患者轉(zhuǎn)運(yùn)/ 66
四、 麻醉前后導(dǎo)尿時(shí)機(jī)/ 67
第四節(jié)　骨科麻醉術(shù)中護(hù)理/ 68
一、 麻醉術(shù)中常規(guī)護(hù)理/ 68
二、 標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)體位/ 70
三、 麻醉期間常見(jiàn)并發(fā)癥與護(hù)理/ 71
第五節(jié)　骨科麻醉術(shù)后護(hù)理/ 74
一、 麻醉恢復(fù)室患者的護(hù)理/ 74
二、 麻醉術(shù)后護(hù)理與并發(fā)癥處理/ 75
第五章　診療技術(shù)與配合/ 77
第一節(jié)　影像學(xué)檢查/ 77
一、 X 線檢查/ 77
二、 CT 檢查/ 78
三、 MRI 檢查/ 79
四、 椎管造影/ 80
五、 超聲檢查/ 81
第二節(jié)　實(shí)驗(yàn)室檢查/ 83
一、 概述/ 83
二、 目的與作用/ 83
三、 圍手術(shù)期常規(guī)檢查指標(biāo)/ 83
四、 標(biāo)本采集注意事項(xiàng)/ 85
第六章　骨科常用護(hù)理技術(shù)/ 87
第一節(jié)　石膏固定術(shù)/ 87
第二節(jié)　牽引術(shù)/ 91
第三節(jié)　支具的使用/ 96
第四節(jié)　負(fù)壓封閉引流技術(shù)/ 100
第五節(jié)　外固定支架技術(shù)/ 102
第六節(jié)　軸線翻身法/ 105
第七節(jié)　脊柱損傷患者搬運(yùn)法/ 108
第八節(jié)　冷療法/ 111
第九節(jié)　骨折水皰的處理方法/ 113
第十節(jié)　持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練儀的應(yīng)用/ 115
第十一節(jié)　抗血栓壓力帶的應(yīng)用/ 118
第十二節(jié)　間歇性充氣加壓泵的應(yīng)用/ 122
第十三節(jié)　光子治療儀的應(yīng)用/ 125
第十四節(jié)　拐杖、助行器的應(yīng)用/ 127
第七章　骨科常用藥物指導(dǎo)/ 131
第一節(jié)　鎮(zhèn)痛藥物/ 131
第二節(jié)　抗骨質(zhì)疏松藥物/ 134
第三節(jié)　神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物/ 137
第四節(jié)　脫水消腫藥物/ 139
第五節(jié)　抗凝血藥物/ 141
第六節(jié)　抗菌藥物/ 145
第七節(jié)　抗結(jié)核藥物/ 148
第八節(jié)　抗骨腫瘤藥物/ 151
第八章　骨科營(yíng)養(yǎng)管理/ 154
第一節(jié)　概述/ 154
一、 骨科患者的代謝變化/ 154
二、 骨科患者營(yíng)養(yǎng)管理的目的/ 154
三、 營(yíng)養(yǎng)相關(guān)知識(shí)/ 155
第二節(jié)　營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估與監(jiān)測(cè)/ 157
一、 評(píng)估方式/ 157
二、 評(píng)估時(shí)機(jī)/ 160
三、 評(píng)估要點(diǎn)/ 160
四、 評(píng)估反饋/ 160
第三節(jié)　腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持/ 161
一、 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)/ 162
二、 腸外營(yíng)養(yǎng)/ 163
三、 治療原則/ 164
第四節(jié)　骨科圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)管理/ 165
一、 營(yíng)養(yǎng)管理專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)/ 165
二、 營(yíng)養(yǎng)管理專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)成員職責(zé)/ 166
三、 營(yíng)養(yǎng)管理的相關(guān)培訓(xùn)/ 166
四、 營(yíng)養(yǎng)管理的實(shí)施/ 166
第九章　骨科護(hù)理常用評(píng)估工具/ 170
第一節(jié)　Caprini 血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表/ 170
第二節(jié)　數(shù)字分級(jí)評(píng)分法/ 172
第三節(jié)　Braden 壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表/ 174
第四節(jié)　Morse 跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表/ 175
第五節(jié)　Barthel 日常生活自理能力評(píng)估量表/ 177
第六節(jié)　營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估量表/ 180
第七節(jié)　失禁相關(guān)性皮炎評(píng)估量表/ 183
第八節(jié)　譫妄評(píng)估量表/ 185
第二篇　臨床篇
第一章　四肢骨折與護(hù)理/ 189
第一節(jié)　鎖骨骨折的護(hù)理/ 189
第二節(jié)　肱骨近端骨折的護(hù)理/ 193
第三節(jié)　肱骨干骨折的護(hù)理/ 198
第四節(jié)　尺骨鷹嘴骨折的護(hù)理/ 202
第五節(jié)　尺橈骨骨折的護(hù)理/ 206
第六節(jié)　股骨頸骨折的護(hù)理/ 210
第七節(jié)　股骨干骨折的護(hù)理/ 216
第八節(jié)　股骨粗隆間骨折的護(hù)理/ 219
第九節(jié)　股骨遠(yuǎn)端骨折的護(hù)理/ 224
第十節(jié)　髕骨骨折的護(hù)理/ 227
第十一節(jié)　脛骨平臺(tái)骨折的護(hù)理/ 231
第十二節(jié)　脛腓骨骨折的護(hù)理/ 235
第十三節(jié)　踝關(guān)節(jié)骨折的護(hù)理/ 240
第二章　骨盆及髖臼骨折與護(hù)理/ 244
第一節(jié)　骨盆骨折的護(hù)理/ 244
第二節(jié)　髖臼骨折的護(hù)理/ 251
第三章　關(guān)節(jié)脫位與護(hù)理/ 256
第一節(jié)　肩鎖關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 256
第二節(jié)　肩關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 260
第三節(jié)　腰椎滑脫的護(hù)理/ 263
第四節(jié)　頸椎滑脫的護(hù)理/ 267
第五節(jié)　肘關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 270
第六節(jié)　橈骨頭半脫位的護(hù)理/ 273
第七節(jié)　腕關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 276
第八節(jié)　髖關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 279
第九節(jié)　先天性畸形的護(hù)理/ 284
一、 先天性肌源性斜頸/ 284
二、 先天性馬蹄內(nèi)翻足/ 286
三、 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位/ 288
第四章　脊柱損傷與護(hù)理/ 292
第一節(jié)　寰樞關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理/ 292
第二節(jié)　頸椎骨折的護(hù)理/ 297
第三節(jié)　胸椎骨折的護(hù)理/ 301
第四節(jié)　腰椎骨折的護(hù)理/ 306
第五節(jié)　脊髓損傷的護(hù)理/ 309
第五章　脊柱疾病與護(hù)理/ 314
第一節(jié)　頸椎退行性疾病的護(hù)理/ 314
第二節(jié)　胸椎退行性疾病的護(hù)理/ 321
第三節(jié)　腰椎退行性疾病的護(hù)理/ 326
第四節(jié)　脊柱側(cè)凸的護(hù)理/ 331
第五節(jié)　強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理/ 336
第六節(jié)　骨質(zhì)疏松的護(hù)理/ 341
第六章　人工關(guān)節(jié)置換術(shù)與護(hù)理/ 345
第一節(jié)　肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 345
第二節(jié)　肘關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 351
第三節(jié)　髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 356
第四節(jié)　膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 363
第五節(jié)　踝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理/ 367
第七章　骨與關(guān)節(jié)感染、結(jié)核的護(hù)理/ 373
第一節(jié)　化膿性骨髓炎的護(hù)理/ 373
第二節(jié)　化膿性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理/ 378
第三節(jié)　膝關(guān)節(jié)結(jié)核的護(hù)理/ 381
第四節(jié)　髖關(guān)節(jié)結(jié)核的護(hù)理/ 385
第五節(jié)　脊柱結(jié)核的護(hù)理/ 388
第八章　骨腫瘤與護(hù)理/ 393
第一節(jié)　良性腫瘤的護(hù)理/ 393
第二節(jié)　惡性腫瘤的護(hù)理/ 397
第三節(jié)　頸椎腫瘤的護(hù)理/ 405
第四節(jié)　胸腰椎腫瘤的護(hù)理/ 411
第五節(jié)　骶骨腫瘤的護(hù)理/ 415
第六節(jié)　四肢腫瘤的護(hù)理/ 419
第九章　骨科微創(chuàng)手術(shù)與護(hù)理/ 422
第一節(jié)　肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 422
第二節(jié)　肘關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 426
第三節(jié)　髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 430
第四節(jié)　膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 434
第五節(jié)　踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的護(hù)理/ 439
第六節(jié)　椎間孔鏡手術(shù)的護(hù)理/ 443
第七節(jié)　跟腱縫合術(shù)的護(hù)理/ 447
第十章　周?chē)�神�?jīng)血管損傷與護(hù)理/ 452
第一節(jié)　周?chē)�神�?jīng)損傷的護(hù)理/ 452
第二節(jié)　周?chē)�血管損傷的護(hù)理/ 458
第十一章　手外傷、顯微外科與護(hù)理/ 462
第一節(jié)　手外傷的護(hù)理/ 462
第二節(jié)　斷指（趾）再植的護(hù)理/ 467
第三節(jié)　皮瓣移植的護(hù)理/ 471
第十二章　骨科康復(fù)護(hù)理/ 477
第一節(jié)　概述/ 477
一、 康復(fù)護(hù)理的內(nèi)涵/ 477
二、 骨科康復(fù)護(hù)理的原則與內(nèi)容/ 477
三、 護(hù)士在骨科康復(fù)治療中的角色/ 478
四、 骨科康復(fù)護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)/ 478
第二節(jié)　康復(fù)功能評(píng)定內(nèi)容及方法/ 479
一、 肌力評(píng)定/ 479
二、 肌張力評(píng)定/ 479
三、 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)量/ 480
四、 平衡評(píng)定/ 481
五、 協(xié)調(diào)能力評(píng)定/ 482
六、 步態(tài)分析/ 482
七、 疼痛評(píng)定/ 483
八、 日常生活活動(dòng)能力評(píng)定/ 484
九、 生存質(zhì)量評(píng)定/ 485
十、 心理評(píng)估/ 485
第三節(jié)　運(yùn)動(dòng)康復(fù)/ 486
一、 運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練的原則/ 487
二、 運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練的方法/ 488
第四節(jié)　感覺(jué)康復(fù)/ 492
一、 概述/ 492
二、 感覺(jué)康復(fù)的臨床應(yīng)用/ 493
第五節(jié)　物理康復(fù)/ 495
一、 概述/ 495
二、 物理康復(fù)療法/ 496
三、 骨科常用的康復(fù)儀器及護(hù)理/ 502
第六節(jié)　心理康復(fù)/ 506
一、 概述/ 506
二、 心理康復(fù)護(hù)理的方法與進(jìn)展/ 508
第七節(jié)　社會(huì)康復(fù)/ 510
一、 概述/ 511
二、 社會(huì)康復(fù)的作用/ 511
三、 社會(huì)康復(fù)的內(nèi)容/ 511
第三篇　應(yīng)急篇
第一章　骨折創(chuàng)傷后應(yīng)激與反應(yīng)/ 517
第一節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)/ 517
一、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變/ 517
二、 藍(lán)斑- 交感- 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮/ 518
三、 下丘腦- 垂體- 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮/ 518
第二節(jié)　內(nèi)分泌系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)/ 519
一、 胰高血糖素和胰島素/ 520
二、 抗利尿激素和醛固酮/ 520
三、 - 內(nèi)啡肽/ 520
第三節(jié)　創(chuàng)傷后代謝反應(yīng)/ 521
一、 高代謝率/ 521
二、 糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝/ 522
第四節(jié)　創(chuàng)傷后血液循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)/ 523
一、 創(chuàng)傷后血液循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)的臨床意義/ 523
二、 創(chuàng)傷后血液循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)的病理生理改變/ 523
第五節(jié)　創(chuàng)傷后臟器反應(yīng)/ 525
一、 呼吸系統(tǒng)的改變/ 525
二、 消化系統(tǒng)的改變/ 525
三、 血液系統(tǒng)的改變/ 525
四、 泌尿系統(tǒng)的改變/ 526
第六節(jié)　創(chuàng)傷后免疫系統(tǒng)變化/ 527
一、 非特異性防御反應(yīng)和炎癥/ 527
二、 特異性防御反應(yīng)/ 528
第七節(jié)　創(chuàng)傷后心理反應(yīng)/ 529
一、 創(chuàng)傷后心理應(yīng)激障礙的分類(lèi)/ 529
二、 創(chuàng)傷反應(yīng)/ 530
三、 急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的評(píng)估工具/ 531
第二章　骨折現(xiàn)場(chǎng)急救配合/ 533
第一節(jié)　現(xiàn)場(chǎng)急救及配合/ 533
一、 現(xiàn)場(chǎng)急救目的/ 533
二、 現(xiàn)場(chǎng)急救病情評(píng)估/ 533
三、 現(xiàn)場(chǎng)急救原則/ 535
四、 現(xiàn)場(chǎng)急救措施/ 535
第二節(jié)　創(chuàng)傷性休克的急救護(hù)理/ 538
第三節(jié)　創(chuàng)傷后呼吸窘迫綜合征的急救護(hù)理/ 542
第四節(jié)　多發(fā)傷伴氣胸的急救護(hù)理/ 547
第三章　骨科危重癥預(yù)防與護(hù)理/ 552
第一節(jié)　脂肪栓塞綜合征/ 552
第二節(jié)　擠壓綜合征/ 557
第三節(jié)　骨筋膜隔室綜合征/ 561
第四節(jié)　深靜脈血栓形成/ 565
第五節(jié)　應(yīng)激性潰瘍/ 569
第六節(jié)　壞死性筋膜炎/ 574
第四篇　提升篇
第一章　骨科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測(cè)指標(biāo)/ 581
第一節(jié)　骨科專(zhuān)科護(hù)理臨床質(zhì)量考核（評(píng)價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)/ 581
第二節(jié)　骨科專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)/ 583
第二章　骨科教學(xué)管理/ 588
第一節(jié)　臨床護(hù)理教學(xué)/ 588
一、 概述/ 588
二、 護(hù)理查房/ 589
三、 整體護(hù)理查房的程序/ 591
四、 護(hù)理查房的注意事項(xiàng)/ 592
第二節(jié)　護(hù)理研究/ 593
一、 概述/ 594
二、 護(hù)理科研選題/ 594
三、 護(hù)理科研設(shè)計(jì)/ 595
四、 文獻(xiàn)檢索/ 597
五、 開(kāi)題報(bào)告的撰寫(xiě)/ 599
六、 綜述/ 600
七、 護(hù)理個(gè)案/ 600
第三節(jié)　臨床實(shí)踐能力拓展/ 603
一、 臨床實(shí)踐內(nèi)容/ 603
二、 臨床實(shí)踐能力拓展/ 604
參考文獻(xiàn)/ 606