《現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)學(xué)》是一部面向中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合臨床、科研、教學(xué)工作者與醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)內(nèi)科急癥診治專著。內(nèi)容涵蓋內(nèi)科常見疾病的中西醫(yī)應(yīng)急處理、理法方藥、預(yù)防調(diào)護(hù)等,兼具經(jīng)典傳承與現(xiàn)代視野 既系統(tǒng)歸納古代文獻(xiàn)為理論依據(jù),又融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最新進(jìn)展,更以典型病案貼近臨床實(shí)踐。
全書結(jié)構(gòu)清晰,不僅闡述中醫(yī)內(nèi)科急癥的發(fā)展脈絡(luò)、巴渝中醫(yī)急癥學(xué)術(shù)流派及近現(xiàn)代大家經(jīng)驗(yàn),還按傳統(tǒng)疾病分類,詳述各病癥的概述、沿革、病因病機(jī)、診斷鑒別、急救處理、辨證論治、預(yù)后、現(xiàn)代研究、經(jīng)典病例及西醫(yī)綜述等內(nèi)容。
相較同類著作,其優(yōu)勢顯著:古文獻(xiàn)總結(jié)更全面并附按語助理解,急癥處理方法更新實(shí)用,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展形成中西醫(yī)雙維度認(rèn)知,為讀者提供廣闊視野與實(shí)用知識體系,滿足臨床與學(xué)習(xí)需求。
《現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)學(xué)》是一部為中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域從業(yè)者、研究者、教學(xué)工作者及醫(yī)學(xué)生量身打造的權(quán)威專著,其價(jià)值與特色在中醫(yī)急癥學(xué)領(lǐng)域尤為突出。
- 從內(nèi)容廣度與實(shí)用性來看,本書堪稱中醫(yī)內(nèi)科急癥的全景式指南。
它不僅系統(tǒng)涵蓋內(nèi)科常見疾病的中西醫(yī)應(yīng)急處理、理法方藥、預(yù)防調(diào)護(hù)等核心內(nèi)容,更通過典型病案的呈現(xiàn),架起理論與臨床的橋梁,讓讀者能直接對接真實(shí)診療場景,快速將知識轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力。對于醫(yī)學(xué)生而言,這是一本夯實(shí)基礎(chǔ)、銜接臨床的優(yōu)質(zhì)教材;對于臨床工作者,它更是解決急癥難題的實(shí)用工具。
- 在學(xué)術(shù)傳承與創(chuàng)新的平衡上,本書展現(xiàn)了深厚的積淀與前沿的視野。
一方面,它系統(tǒng)歸納整理古代經(jīng)典文獻(xiàn),為中醫(yī)理論傳承提供扎實(shí)依據(jù),更通過按語解析輔助讀者穿透文字表象、領(lǐng)悟經(jīng)典精髓,在傳承中醫(yī)根脈上尤為出色;另一方面,它緊密結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最新進(jìn)展,從中西醫(yī)雙維度解析疾病與急癥,既豐富了診治內(nèi)涵,又為讀者打開跨學(xué)科視野,實(shí)現(xiàn)了守正與創(chuàng)新的統(tǒng)一。
- 全書結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)性與獨(dú)特性更添其價(jià)值。
從中醫(yī)內(nèi)科急癥的歷史、現(xiàn)狀與未來展望,到巴渝中醫(yī)急癥學(xué)術(shù)流派的形成、近現(xiàn)代急癥大家的經(jīng)驗(yàn)梳理,再到按傳統(tǒng)中醫(yī)類目細(xì)分的疾病條目(涵蓋病因病機(jī)、急救處理、辨證論治等10余項(xiàng)內(nèi)容),層層遞進(jìn)、邏輯清晰,既展現(xiàn)了學(xué)科發(fā)展的完整脈絡(luò),又為臨床實(shí)踐提供了規(guī)范指引。
相較于同類著作,本書以更全面的經(jīng)典總結(jié)、更實(shí)用的最新方法、更立體的中西醫(yī)視角脫穎而出,既是中醫(yī)急癥學(xué)傳承與發(fā)展的標(biāo)志性成果,更是助力讀者提升臨床能力、深化學(xué)術(shù)認(rèn)知的良籍。
序
醫(yī)學(xué)是護(hù)衛(wèi)人類健康的學(xué)問,其核心在于追求生命的平和與人體機(jī)能的緩慢衰退。急速地走向生命終點(diǎn),這是人們不愿意接受的!然而,在醫(yī)療活動(dòng)中,有些疾病會(huì)在極短時(shí)間內(nèi)奪走人的寶貴生命。這些疾病,我們稱之為急癥。
在歷史演進(jìn)過程中,由于傳統(tǒng)觀念局限、技術(shù)發(fā)展受制約等多重復(fù)雜因素的綜合影響,中醫(yī)藥體系在急癥治療領(lǐng)域缺乏有效的應(yīng)對措施,一旦遇到患者因病情危急而湯水難進(jìn)的狀況,常常幾多為難。
為了滿足人民群眾對健康保障的迫切需求,重慶市中醫(yī)院黃星垣研究員早年間便創(chuàng)建了中醫(yī)急癥學(xué)科,為中醫(yī)急癥治療開拓新的廣闊領(lǐng)域,并引領(lǐng)全國中醫(yī)急癥醫(yī)療發(fā)展,使得彼時(shí)的重慶成為全國中醫(yī)急癥領(lǐng)域的佼佼者。今天,重慶市中醫(yī)院徐健眾主任中醫(yī)師領(lǐng)銜眾多專家教授共同編寫《現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)學(xué)》,這讓我興奮不已!
第一,我曾親眼見證過中醫(yī)急癥事業(yè)的起步與發(fā)展!1979年,首屆全國中醫(yī)內(nèi)科急癥學(xué)術(shù)交流會(huì)在重慶召開;1982 年,重慶市中醫(yī)院建立全國中醫(yī)急癥培訓(xùn)基地,并在此后的十二年間,舉辦了十五期培訓(xùn)班、三期全國中藥劑改班以及八期四川省中醫(yī)急癥培訓(xùn)班,為國家培養(yǎng)了大量中醫(yī)急癥臨床人才;1992 年,《中國中醫(yī)急癥》 雜志正式創(chuàng)刊。每一次中醫(yī)急癥領(lǐng)域的新進(jìn)展,都讓我對中醫(yī)在危急重癥救治方面的前景滿懷憧憬。
第二,我曾應(yīng)邀為《溫?zé)崆笮隆愤@一有關(guān)中醫(yī)急癥的專著寫過書評。這是我在中醫(yī)急癥學(xué)術(shù)方面領(lǐng)先眾人一步向黃星垣、郭銘信老師學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
第三,多少年來,不少人都片面地將中醫(yī)定義為慢郎中。然而,大量豐富的臨床實(shí)踐讓我們可以響當(dāng)當(dāng)?shù)鼗貞?yīng),中醫(yī)也能治急癥,臨床上覆杯即效者并不少見。尤其是在近年來的抗疫實(shí)踐中,中醫(yī)藥在急癥治療方面展現(xiàn)出了獨(dú)特的優(yōu)勢!2023年1月3日,國務(wù)院新聞發(fā)布會(huì)提到:對于有可能轉(zhuǎn)重的患者,及早進(jìn)行中醫(yī)藥的干預(yù)治療,可以降低轉(zhuǎn)重率。對于重型、危重型的患者,可以開展中西醫(yī)結(jié)合治療,可以有效阻斷或減緩重癥向危重癥的發(fā)展,促進(jìn)重癥向輕癥的轉(zhuǎn)變,降低病亡率。這有力地回應(yīng)了社會(huì)上對中醫(yī)的一些錯(cuò)誤認(rèn)知。
書名中的現(xiàn)代二字,凸顯了本書在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的創(chuàng)新進(jìn)展。近年來,全國各地涌現(xiàn)出諸多治療急癥的新見解、新療法,尤其是中醫(yī)藥在疫病治療方面的臨床思路、證治理論和治療方法,無一不是源于傳統(tǒng)又高于傳統(tǒng),值得每一位臨床工作者細(xì)細(xì)研讀、用心思考并領(lǐng)悟,在臨床中進(jìn)行靈活運(yùn)用,將其落到實(shí)處,提高療效。
讓我們共同期待這本新書早日問世,讓廣大讀者先睹為快吧!
徐健眾:主任中醫(yī)師、技術(shù)二級、碩士生導(dǎo)師。重慶市人民政府辦公廳參事室特約研究員、重慶市中醫(yī)院副院長。重慶市衛(wèi)生技術(shù)高級專業(yè)技術(shù)資格評審委員會(huì)委員、重慶市干部保健中醫(yī)專家組專家、重慶英才(名師名家)。重慶市首屆優(yōu)秀青年中醫(yī)、重慶市名中醫(yī)、第三批全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人、第二批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、第七批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承指導(dǎo)老師、重慶市第三批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承指導(dǎo)老師。
中國中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)溫病分會(huì)副會(huì)長兼秘書長、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)、糖尿病分會(huì)、管理分會(huì)、繼續(xù)教育分會(huì)常務(wù)委員、世中聯(lián)脾胃病、糖尿病專委會(huì)常務(wù)理事、重慶市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長,糖尿病專委會(huì)主任委員、重慶市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)繼續(xù)教育專委會(huì)主任委員。
《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》雜志社常務(wù)編輯、《中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志》編委,《中醫(yī)臨床研究》《中國中醫(yī)急癥》《世界中西醫(yī)結(jié)合雜志》特邀編輯。
撰寫學(xué)術(shù)論文四十余篇。撰寫十余本專著。獲得重慶市科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng),市衛(wèi)生計(jì)生委科技成果獎(jiǎng)3項(xiàng)。主持國家科技部重點(diǎn)項(xiàng)目、國家中醫(yī)藥管理局、重慶市科委、重慶市衛(wèi)生局項(xiàng)目5項(xiàng),參加重慶市科委等項(xiàng)目多項(xiàng)。
第一部分 總 論
第一節(jié) 中醫(yī)內(nèi)科急癥學(xué)的發(fā)展歷史、現(xiàn)狀和未來 /2
一、古代名醫(yī)典籍對急癥的論述和貢獻(xiàn) /2
二、中醫(yī)內(nèi)科急癥的現(xiàn)代研究歷程 /5
三、中醫(yī)內(nèi)科急癥研究現(xiàn)狀及成果 /7
四、中醫(yī)內(nèi)科急癥學(xué)研究思路與方法的展望 /11
第二節(jié) 巴渝中醫(yī)內(nèi)科急癥學(xué)術(shù)流派的形成與發(fā)展 /14
一、巴渝中醫(yī)內(nèi)科急癥學(xué)術(shù)流派的萌芽和溯源 /14
二、巴渝中醫(yī)內(nèi)科急癥學(xué)術(shù)流派的形成、發(fā)展與輝煌 /17
三、巴渝中醫(yī)內(nèi)科急癥學(xué)術(shù)流派的現(xiàn)狀和展望 /24
第三節(jié) 近現(xiàn)代中醫(yī)急癥大家舉隅 /28
一、巴渝中醫(yī)急癥代表黃星垣 /28
二、中西醫(yī)結(jié)合危重病急救醫(yī)學(xué)開山人王今達(dá) /30
三、為中醫(yī)急癥開藥方陳紹宏 /32
四、懸壺桑梓七十載周仲瑛 /34
五、中醫(yī)抗疫老兵張忠德 /36
六、學(xué)貫中西懸壺濟(jì)世劉清泉 /38
第四節(jié) 現(xiàn)代臨床常用急診診療技術(shù) /41
一、心肺復(fù)蘇術(shù) /41
二、氣管插管術(shù) /43
三、氣管切開術(shù) /45
四、氣管內(nèi)吸引 /49
五、穿刺 /50
六、機(jī)械通氣 /60
七、連續(xù)性腎臟替代治療 /68
八、急診床旁超聲 /78
九、體外膜肺氧合 /81
第二部分 急危重癥的中醫(yī)證治
第一節(jié) 急性發(fā)熱 /88
第二節(jié) 中暑 /105
第三節(jié) 中毒 /122
第四節(jié) 厥脫 (休克)/156
第五節(jié) 膿毒血癥 /173
第三部分 中醫(yī)肺系疾病證治
第一節(jié) 咳嗽 /188
第二節(jié) 哮證 /203
第三節(jié) 喘證 /218
第四節(jié) 咳血 /234
第四部分 中醫(yī)心系疾病證治
第一節(jié) 心悸 /250
第二節(jié) 胸痹心痛 /274
第三節(jié) 心衰 (心水。 /298
第四節(jié) 不寐 /317
第五部分 中醫(yī)脾胃系疾病證治
第一節(jié) 嘔吐 /340
第二節(jié) 吐血病 /357
第三節(jié) 腹痛 /373
第四節(jié) 泄瀉 /393
第五節(jié) 便血 /408
第六節(jié) 痢疾 /423
第七節(jié) 霍亂 /441
第六部分 中醫(yī)肝系疾病證治
第一節(jié) 脅痛 /460
第二節(jié) 急黃 /477
第三節(jié) 積聚 /508
第四節(jié) 鼓脹 /522
第五節(jié) 痙病 /540
第七部分 中醫(yī)腦系疾病證治
第一節(jié) 眩暈 /558
第二節(jié) 癲狂 /584
第三節(jié) 中風(fēng) /604
第四節(jié) 痿證 /624
第五節(jié) 頭痛 /651
第六節(jié) 風(fēng)痱 /669
第七節(jié) 癇病 /686
第八部分 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中醫(yī)證治
第一節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 /708
第二節(jié) 甲狀腺功能減退癥 /720
第三節(jié) 消渴 /732
第九部分 中醫(yī)腎系疾病證治
第一節(jié) 水腫 /750
現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)學(xué)
第二節(jié) 淋證 /765
第三節(jié) 尿血 /779
第四節(jié) 關(guān)格 /795
附 癃閉 /809
中醫(yī)內(nèi)科急癥常用方劑匯編
急危重癥常用方劑 /818
心系急癥常用方劑 /819
肺系急癥常用方劑 /821
肝膽、脾胃系急癥常用方劑 /823
腎系急癥常用方劑 /827
腦系急癥常用方劑 /829