現(xiàn)代意義上的重癥監(jiān)護病房（ICU）起源于20世紀50 年代，標志性事件是1952 年脊髓灰質(zhì)炎大流行期間，醫(yī)生們首次嘗試將需要呼吸支持的患者集中起來進行治療。這一舉措被視為現(xiàn)代ICU發(fā)展的里程碑。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)特別是生命支持系統(tǒng)的不斷進步，重癥護理逐步發(fā)展成為一個獨立且專業(yè)的領(lǐng)域。到了20 世紀60 年代至70 年代，重癥護理的系統(tǒng)化和專業(yè)化趨勢日益明顯，多個國家相繼成立了重癥護理專業(yè)組織。美國于1969年成立了重癥監(jiān)護護士協(xié)會（American Associationof Critical-Care Nurse，AACN），我國于2004 年成立了中華護理學(xué)會重癥監(jiān)護專業(yè)委員會（現(xiàn)更名為重癥護理專業(yè)委員會）。重癥護理的發(fā)展與護理教育緊密相連，通過不斷完善教育體系，重癥護理人才的培養(yǎng)變得更為系統(tǒng)化和專業(yè)化，這不僅提升了重癥護理的質(zhì)量，也推動了整個護理學(xué)科的進步。
美國重癥監(jiān)護護士協(xié)會2023 年組織編寫了Essentials of Critical Care Nursing 第5 版，匯聚了眾多國際重癥護理專家的智慧結(jié)晶，反映了最新的臨床實踐與研究成果。為使我國重癥護理與國際接軌，并促進學(xué)習(xí)資源的有效利用，中華護理學(xué)會重癥護理專業(yè)委員會組織翻譯了該書。本書分為4 個主要部分：基礎(chǔ)知識、常見疾病、理論拓展和關(guān)鍵參考內(nèi)容，中文版共計24 章，由國內(nèi)重癥護理領(lǐng)域的知名專家分工翻譯，并由資深重癥醫(yī)學(xué)專家組成的團隊負責(zé)校審工作。經(jīng)過多次修訂和完善，最終完成了此次翻譯。
本書的第1 部分為讀者奠定了重癥護理的基礎(chǔ)知識與技能，涵蓋了重癥護理的核心概念，包括全面的患者評估技巧、復(fù)雜的臨床決策過程等。這部分特別強調(diào)了疼痛管理和鎮(zhèn)靜管理這兩個重癥護理中的關(guān)鍵主題，為后續(xù)更為專業(yè)的內(nèi)容奠定了堅實的基礎(chǔ)，確保讀者能夠掌握重癥護理的基本原則和實踐方法。
第2 部分深入探討了重癥患者常見的各系統(tǒng)疾病，全面覆蓋了重癥監(jiān)護單元中經(jīng)常遇到的病理狀況。每一章節(jié)都詳細介紹了特定系統(tǒng)疾病的病理生理學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷方法及護理策略。值得一提的是，這部分還專門討論了多器官功能障礙綜合征，體現(xiàn)了對復(fù)雜重癥病例綜合管理的重視。
第3 部分涵蓋了營養(yǎng)支持和感染控制等貫穿重癥護理全過程的重要主題。特殊人群護理的章節(jié)體現(xiàn)了對不同患者群體個性化需求的關(guān)注，展示了全面而深入的護理理念。
第4 部分為重癥護理實踐提供了重要的參考資料，包括常用的實驗室檢查正常參考值、藥物治療指南、心律失常的識別與處理等實用信息。危機標準與應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容則為護士應(yīng)對緊急情況提供了指導(dǎo)。這部分內(nèi)容直接支持日常臨床決策，是一個寶貴的快速參考資源。
本書從重癥護理的基礎(chǔ)概念出發(fā)，系統(tǒng)闡述了各系統(tǒng)常見病理狀況的護理要點，并提供了重要的參考信息。每個章節(jié)都包含了理論知識、臨床實踐指導(dǎo)、案例分析和自我評估題，有助于讀者將理論與實踐相結(jié)合。本書特別強調(diào)了循證護理實踐，融入了最新的研究成果和臨床指南。從基礎(chǔ)到拓展，從理論到實踐，從常規(guī)護理到緊急處置，《AACN 重癥護理精要》第5 版為讀者提供了一個全方位的學(xué)習(xí)和參考平臺，將成為一本非常實用的ICU 護理參考書。
我們深知，在翻譯的過程中，難免會有疏漏和不足之處，我們誠摯地歡迎廣大讀者提出寶貴的意見和建議，以便我們不斷完善和提高。讓我們攜手共進，在重癥護理的道路上不斷探索與前行。
中華護理學(xué)會重癥護理專業(yè)委員會
2025 年6 月1 日