第一章 總論
第一節(jié) 我國(guó)腫瘤流行病學(xué)變化與醫(yī)學(xué)人文 1
一、我國(guó)惡性腫瘤流行病學(xué)特點(diǎn) 1
二、常見(jiàn)惡性腫瘤的流行病學(xué)變化 3
三、重視惡性腫瘤伴隨疾病 5
四、關(guān)注癌癥生存者生活質(zhì)量 6
五、重視癌癥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)對(duì)治療決策的影響 7
六、微創(chuàng)治療在我國(guó)惡性腫瘤治療中的地位與作用 7
第二節(jié) 材料、設(shè)備與技術(shù)新進(jìn)展 7
一、新型材料 7
二、傳統(tǒng)栓塞材料 11
三、液體栓塞劑 14
四、血管硬化劑 18
五、機(jī)械栓塞劑 18
六、物理消融設(shè)備 19
七、技術(shù)與方法 21
第三節(jié) 影像引導(dǎo)與影像評(píng)價(jià) 35
一、影像引導(dǎo)方式 35
二、術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后影像學(xué)評(píng)估 39
第四節(jié) 腫瘤微創(chuàng)介入與免疫治療 43
一、治療現(xiàn)狀與挑戰(zhàn) 43
二、腫瘤微創(chuàng)介入治療與免疫反應(yīng) 44
三、腫瘤微創(chuàng)介與免疫治療聯(lián)合 46
四、問(wèn)題與展望 47

第二章 肺癌
第一節(jié) 肺磨玻璃結(jié)節(jié)的診治策略 49
一、影像與病理相關(guān)性 49
二、影像學(xué)評(píng)估 49
三、臨床管理 50
四、肺結(jié)節(jié)穿刺活檢 50
第二節(jié) 肺癌診治指南進(jìn)展與微創(chuàng)介入 51
一、NCCN肺癌診療指南 52
二、歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)肺癌診療指南 53
三、中國(guó)原發(fā)性肺癌診療規(guī)范 53
四、中國(guó)腫瘤整合診治技術(shù)指南 54
五、美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)肺癌診療指南和中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)肺癌診療指南 54
六、美國(guó)胸外科學(xué)會(huì)和胸部醫(yī)師學(xué)院關(guān)于高危I期非小細(xì)胞肺癌評(píng)估和處理的專家共識(shí) 54
七、美國(guó)放射學(xué)會(huì)關(guān)于早期肺癌的適宜性標(biāo)準(zhǔn) 55
八、中國(guó)專家制定的熱消融治療原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肺部腫瘤專家共識(shí) 55
九、美國(guó)近距離治療學(xué)會(huì)關(guān)于肺癌胸部
近距離治療的共識(shí)指南 55
十、美國(guó)介入放射學(xué)會(huì)關(guān)于非小細(xì)胞肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌消融治療質(zhì)量提升標(biāo)準(zhǔn) 56
十一、歐洲心血管介入放射學(xué)會(huì)原發(fā)性及繼發(fā)性肺癌消融治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn) 56
十二、放射性1251粒子植入治療肺惡性腫瘤的中國(guó)專家共識(shí) 56
十三、肺癌骨轉(zhuǎn)移診療專家共識(shí) 56
第三節(jié) 肺癌消融治療 57
一、肺癌常用物理消融技術(shù)比較 57
二、消融技術(shù)在肺部腫瘤治療中的地位 58
三、肺癌消融隨訪、療效評(píng)估與并發(fā)癥 59
四、肺癌消融與綜合治療 59
第四節(jié) 肺癌近距離放射治療 63
一、放射性粒子植入的手術(shù)方式 63
二、放射性粒子植入近距離放射治療肺癌的劑量學(xué) 64
三、放射性粒子植入治療肺癌的臨床應(yīng)用 64
第五節(jié) 肺癌支氣管動(dòng)脈灌注化療與栓塞治療 65
第六節(jié) 肺癌靶向、免疫治療進(jìn)展 66
一、靶向治療 66
二、免疫治療 68
三、機(jī)遇與挑戰(zhàn) 69
第七節(jié) 晚期肺鱗癌治療進(jìn)展 69
一、化療 69
二、靶向治療 71
三、抗血管生成治療 71
四、免疫治療 71

第三章 肝高與膽道惡性腫瘤
第一節(jié) 流行病特點(diǎn)、高危因素與病因?qū)W變化 74
一、流行病特點(diǎn) 74
二、高危因素及應(yīng)對(duì) 75
三、病因?qū)W變化 77
第二節(jié) 肝癌臨床診療共識(shí)與指南 77
一、肝細(xì)胞癌 78
二、膽道系統(tǒng)腫瘤 83
第三節(jié) 肝癌消融治療 85
一、小肝癌消融治療 86
二、大肝癌消融治療 86
三、消融治療的影像引導(dǎo)方式 87
四、療效評(píng)價(jià) 88
第四節(jié) 肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞 88
一、傳統(tǒng)經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞 88
二、載藥微球化療栓塞 90
三、傳統(tǒng)經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞與載藥微球化療栓塞相關(guān)對(duì)比研究 92
第五節(jié) 肝癌經(jīng)肝動(dòng)脈灌注化療 93
一、概述 93
二、HAIC治療肝癌的療效 94
第六節(jié) 肝癌靶向、免疫治療與介入治療 99
一、靶向治療 99
二、免疫治療 100
三、靶向、免疫與介入聯(lián)合治療 101
第七節(jié) 介入在肝癌肝移植中的應(yīng)用進(jìn)展 101
一、概述 101
二、國(guó)內(nèi)外主要的肝癌肝移植標(biāo)準(zhǔn) 102
三、介入在肝癌肝移植術(shù)前橋接治療中的應(yīng)用 103
四、介入在肝癌肝移植術(shù)前降期治療中的應(yīng)用 104
五、介入在肝癌肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)治療中的應(yīng)用 105
六、介入治療在肝移植術(shù)后并發(fā)癥中的作用 105
第八節(jié) 晚期肝癌外科治療進(jìn)展 107
一、概述 107
二、系統(tǒng)性藥物治療 108
三、肝動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)＋免疫治療 109
四、經(jīng)肝動(dòng)脈灌注化療術(shù)±靶向、免疫治療 109
五、轉(zhuǎn)化術(shù)后輔助治療 111
六、小結(jié) 111
第九節(jié) 肝癌放射治療及綜合治療 111
一、放射治療可作為等待肝移植患者的橋接治療 111
二、可切除肝癌的新輔助放射治療 112
三、放射治療聯(lián)合經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞治療中晚期肝癌 112
四、放射治療聯(lián)合靶向免疫治療中晚期肝癌 113
第十節(jié) 肝癌合并門(mén)靜脈高壓與門(mén)靜脈癌栓/血栓介入治療 113
一、肝癌與門(mén)靜脈高壓 113
二、肝癌合并門(mén)靜脈高壓的治療策略 114
三、門(mén)靜脈高壓及相關(guān)并發(fā)癥的介入治療 114
四、肝癌伴門(mén)靜脈癌栓的介入治療 117
第十一節(jié) 肝癌微創(chuàng)介入治療與MDT 119
一、MDT模式的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀 119
二、肝癌MDT管理模式和多學(xué)科聯(lián)合治療 120
三、肝癌MDT團(tuán)隊(duì)的建立與實(shí)施方案 121
第十二節(jié) 膽道惡性腫瘤 123
一、概述 123
二、病理分型及基因分型進(jìn)展 124
三、外科手術(shù)及新輔助/輔助放化療進(jìn)展 124
四、進(jìn)展期膽道惡性腫瘤的全身治療進(jìn)展 125
五、介入治療及其進(jìn)展 128
六、總結(jié)和展望 131

第四章 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
第一節(jié) 血管性介入治療 132
一、肝動(dòng)脈灌注化療 132
二、經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù) 134
三、選擇性內(nèi)放射治療 134
四、門(mén)靜脈栓塞 135
第二節(jié) 非血管性介入治療 135
一、消融治療 135
二、近距離放射治療 137
第三節(jié) 綜合介入治療 138
一、不可切除結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療 138
二、可切除/潛在可切除結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療 139

第五章 胰腺癌
第一節(jié) 胰腺癌介入治療 140
一、血管性介入治療 140
二、非血管性介入治療 141
第二節(jié) 胰腺癌并發(fā)癥介入治療 144
一、黃疸的介入治療 144
二、消化道梗阻的介入治療 144
三、出血的介入治療 144
四、頑固性疼痛的介入治療 144

第六章 癌腎
第一節(jié) 腎癌診治指南 146
一、消融治療 146
二、血管性介入診療 147
第二節(jié) 腎癌消融治療 148
一、消融治療與部分性腎切除的比較 148
二、腹腔鏡下消融治療 150
三、腹腔鏡腎癌消融術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證與并發(fā)癥 151
第三節(jié) 腎癌靶向、免疫治療 152
一、靶向治療 152
二、免疫治療 152
三、基于免疫治療的聯(lián)合療法 153
第四節(jié) 進(jìn)展期腎癌微創(chuàng)介入治療 155

第七章 前列腺癌
第一節(jié) 前列腺癌診治現(xiàn)狀 157
一、流行病學(xué)變化 157
二、診斷 157
三、治療方式選擇 158
第二節(jié) 前列腺靶向活檢及影像學(xué)方法 159
一、彩色多普勒超聲引導(dǎo) 160
二、超聲造影引導(dǎo) 160
三、彈性超聲成像引導(dǎo) 160
四、磁共振超聲融合成像 161
第三節(jié) 前列腺癌消融治療 162
一、冷凍消融洽療 162
二、高能聚焦超聲治療 164
三、光動(dòng)力療法 165
四、激光誘導(dǎo)間質(zhì)腫瘤熱療術(shù) 165
五、不可逆電穿孔消融 166
六、射頻消融或微波消融 166
七、局灶性消融治療的綜合評(píng)價(jià) 166
第四節(jié) 前列腺癌近距離放療 167
一、近距離放療治療局限性前列腺癌 168
二、近距離放療聯(lián)合外放療 168
三、補(bǔ)救性近距離放療 169
四、近距離放射治療并發(fā)癥與管理 169
五、應(yīng)用前景 170
第五節(jié) 轉(zhuǎn)移性前列腺癌局部治療 170
一、理論基礎(chǔ) 170
二、消融聯(lián)合內(nèi)分泌治療 171
三、消融聯(lián)合免疫治療 171

第八章 骨與軟組織腫瘤的微創(chuàng)介入治療進(jìn)展
第一節(jié) 骨腫瘤微創(chuàng)介入治療進(jìn)展 173
一、流行病學(xué)概述 173
二、骨肉瘤及骨樣骨瘤的治療現(xiàn)狀及指南更新 173
三、骨肉瘤的微創(chuàng)介入治療 178
四、骨樣骨瘤的消融治療進(jìn)展 180
五、問(wèn)題與展望 181
第二節(jié) 軟組織腫瘤微創(chuàng)介入治療進(jìn)展 182
一、流行病學(xué)概述 182
二、軟組織肉瘤及侵襲性纖維瘤治療現(xiàn)狀及指南更新 182
三、軟組織肉瘤的消融治療 187
四、侵襲性纖維瘤消融治療 189
五、問(wèn)題與展望 191
第三節(jié) 骨與軟組織腫瘤綜合介入治療 191
一、消融治療聯(lián)合化療 191
二、消融治療聯(lián)合靶向治療 192
三、動(dòng)脈介入聯(lián)合靶向藥物治療 193
四、消融治療聯(lián)合免疫治療 194
五、小結(jié)與展望 195

第九章 胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
第一節(jié) 概述 196
一、診斷 196
二、分級(jí)、分期 198
第二節(jié) 指南更新 200
第三節(jié) 微創(chuàng)介入治療 201
一、消融治療 201
二、經(jīng)動(dòng)脈治療 201
三、介入治療方式選擇 202
四、微創(chuàng)介入為主的綜合治療 203
五、展望 204

第十章 乳腺癌
一、有關(guān)流行病學(xué)及發(fā)展趨勢(shì) 205
二、乳腺癌微創(chuàng)治療 205
三、適應(yīng)證與禁忌證 206
四、療效評(píng)價(jià) 206
五、應(yīng)用前景 208

第十一章 兒童腫瘤
第一節(jié) 肝母細(xì)胞瘤 210
一、經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù) 210
二、局部消融治療 211
第二節(jié) 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 212
一、經(jīng)眼動(dòng)脈灌注化學(xué)治療 213
二、并發(fā)癥及管理 213

第十二章 腫瘤寡轉(zhuǎn)移的治療進(jìn)展
第一節(jié) 概述 215
一、寡轉(zhuǎn)移概念的提出與演變 215
二、腫瘤寡轉(zhuǎn)移的發(fā)生機(jī)制 215
第二節(jié) 寡轉(zhuǎn)移的治療 216
一、腫瘤寡轉(zhuǎn)移的治療策略 216
二、寡轉(zhuǎn)移的治療方法 217
三、寡轉(zhuǎn)移治療效果的影響因素 217
四、肝部寡轉(zhuǎn)移治療 218
五、肺部寡轉(zhuǎn)移治療 220
六、其他癌種寡轉(zhuǎn)移治療 221
七、展望 224

第十三章 惡性腫瘤相關(guān)靜脈血栓栓塞癥
第一節(jié) 病因 226
第二節(jié) 診斷與評(píng)估 226
第三節(jié) 治療 228
一、腔靜脈濾器置人 228
二、導(dǎo)管導(dǎo)向治療 228

第十四章 良性腫瘤
第一節(jié) 子宮肌瘤 230
一、概述 230
二、治療現(xiàn)狀 230
三、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的歷史及療效評(píng)價(jià) 232
四、子宮動(dòng)脈栓塞的材料與技術(shù)方法 233
五、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證與禁忌證 234
六、副反應(yīng)與并發(fā)癥防治 235
七、問(wèn)題與展望 236
第二節(jié) 肝血管瘤 237
一、流行病學(xué)、分類(lèi)及特點(diǎn) 237
二、肝血管瘤的臨床表現(xiàn)及診斷 237
三、肝血管瘤的治療指征 238
四、肝血管瘤的治療 239
五、問(wèn)題與展望 241
第三節(jié) 乳腺良性腫瘤 242
一、消融治療的適應(yīng)證 243
二、消融治療臨床應(yīng)用 243
第四節(jié) 良性甲狀腺結(jié)節(jié) 244
一、概述 244
二、良性甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療指南及專家共識(shí)更新與變化 244
三、治療技術(shù)方法選擇與療效評(píng)價(jià) 245
四、安全性分析 247
五、適應(yīng)證選擇 247
六、小結(jié)與展望 247

參考文獻(xiàn) 249