本書(shū)分為3個(gè)部分。第1部分討論了齦下刮治和根面平整術(shù)的歷史背景及其向牙周刮治的轉(zhuǎn)變。提供了最新的關(guān)于齦下微生物群與免疫炎癥反應(yīng)之間雙向關(guān)系的研究。通過(guò)全面回顧文獻(xiàn),對(duì)不同牙周治療器械進(jìn)行了比較,包括超聲和手工器械的效率及療效差異。在本部分內(nèi)容中最有價(jià)值的是發(fā)生了以去除牙面沉積物為目的的思維模式的轉(zhuǎn)變;解釋了在牙周治療中要根據(jù)不同需求選擇合適的超聲器械。也討論了其他治療方法,例如齦下噴砂、激光刮治。此外,還提出了患者評(píng)估和種植體維護(hù),以便將理論融入實(shí)踐。
第2部分增加了新的內(nèi)容,也是超聲器械操作的重要組成部分氣溶膠管理。首先,對(duì)氣溶膠及其可能造成疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)進(jìn)行概括。其次,解釋了為保證超聲技術(shù)安全、有效的使用,需要凈化氣溶膠。最后,編者討論了在超聲治療時(shí)會(huì)影響氣溶膠顆粒捕獲的各種因素。
第3部分探討了超聲治療的醫(yī)-患體位這一主題,引入了更多關(guān)于實(shí)施安全、實(shí)用的人體工程學(xué)的新內(nèi)容。對(duì)
在輔助裝置下進(jìn)行超聲治療的醫(yī)生,以及在沒(méi)有輔助裝置下進(jìn)行超聲治療的醫(yī)序 xiii生的體位進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明,并提供了圖片。此外,考慮到身體、頭部、手指支點(diǎn)的放置以及高通量吸引裝置的使用,本章還對(duì)超聲器械握持與臨床醫(yī)生直接、間接視野的關(guān)聯(lián)進(jìn)行了說(shuō)明。提供了左利手和右利手術(shù)者在對(duì)口腔6個(gè)區(qū)段治療時(shí)的體位照片。
超聲器械成為全世界口腔醫(yī)生最常使用的器械,是牙周治療從刮治和根面平整(SRP)向超聲牙周刮治轉(zhuǎn)變
的基礎(chǔ)。SRP是用刃狀器械去除牙根面牙石和牙骨質(zhì)(目前認(rèn)為這個(gè)治療目標(biāo)不再合理),而超聲牙周刮治的目的是在破壞和去除菌斑生物膜的同時(shí)保存牙齒結(jié)構(gòu)。這種思維模式的轉(zhuǎn)變貫穿全書(shū)的核心內(nèi)容。超聲器械的原
理和使用與手工器械完全不同,本書(shū)全方位地為如何正確使用超聲進(jìn)行牙周刮治提供了詳細(xì)的指導(dǎo)。本書(shū)旨在提供牙周超聲治療相關(guān)的全面教學(xué)資源;為教師和學(xué)生提供一個(gè)初級(jí)教程,幫助進(jìn)行超聲治療理論和操作技術(shù)的實(shí)際教學(xué);調(diào)整教學(xué)課程,以適應(yīng)當(dāng)前以循證為基礎(chǔ)的牙周刮治術(shù)的治療方法。本書(shū)與牙科臨床醫(yī)生的整個(gè)職業(yè)生涯息息相關(guān),可提高他們對(duì)超聲刮治治療技術(shù)理論知識(shí)的理解和掌握。
閆福華
南京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng),南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院
附屬口腔醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。中華
口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆牙周病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員,中國(guó)
醫(yī)師協(xié)會(huì)第五屆口腔醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。享受?chē)?guó)務(wù)院政府
特殊津貼專(zhuān)家,江蘇省特聘醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、江蘇省雙創(chuàng)計(jì)
劃引進(jìn)人才。十三五規(guī)劃教材《牙周病學(xué)》第5
版副主編,十四五規(guī)劃教材《牙周病學(xué)》第6版主
編。 陳 斌
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)
專(zhuān)業(yè)主任,副主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員;江蘇省口腔
醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆口腔激光醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。
南京市十三五青年衛(wèi)生人才!犊谇患膊》乐巍
編委,《International Journal of Oral Science》等雜志審
稿人。林 江
首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系副主任,首都醫(yī)科大學(xué)
附屬北京同仁醫(yī)院口腔科主任、口腔教研室主任,教
授,博士研究生導(dǎo)師。美國(guó)哈佛大學(xué)牙學(xué)院Forsyth研究
所訪問(wèn)學(xué)者/博士后。中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)口腔
保健分會(huì)副主任委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)繼續(xù)教育委員會(huì)
常務(wù)委員兼口腔學(xué)組召集人,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆至
第六屆、第八屆牙周病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員;北京口腔醫(yī)
學(xué)會(huì)常務(wù)理事,北京口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙周病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)
副主任委員,北京醫(yī)師協(xié)會(huì)口腔專(zhuān)科分會(huì)常務(wù)理事,北京市經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)口腔質(zhì)量控
制和改進(jìn)中心主任。國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專(zhuān)家。 顧亞亞
常州市天寧區(qū)紅梅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(常州市
紅梅口腔醫(yī)院)副主任,副主任醫(yī)師,江蘇省醫(yī)療美容
主診醫(yī)師,國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師。江蘇省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第
一屆兒童口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,江蘇省卒中學(xué)會(huì)基
層醫(yī)療與慢病管理委員會(huì)委員。
第1部分基本概念1
第1章 牙周病的治療1
第2章 使用不同器械進(jìn)行牙周刮治的比較19
第3章 種植體的維護(hù)29
第4章 患者評(píng)估44
第2部分超聲技術(shù)67
第5章 超聲器械67
第6章 超聲工作尖的設(shè)計(jì)和選擇87
第7章 氣溶膠管理108
第3部分臨床應(yīng)用119
第8章 超聲治療操作技術(shù)119
第9章 超聲治療的醫(yī)-患體位142
第10章 超聲治療技術(shù)模塊173
第11章 超聲牙周刮治病例解析214