本教材內(nèi)容分為九章:第一章、第二章,主要介紹全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療、全科醫(yī)生的基本概念和基本理論,并澄清目前全科醫(yī)學(xué)發(fā)展中存在的對全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)生、全科醫(yī)療理解上的誤區(qū);第三章至第七章,主要介紹全科醫(yī)學(xué)及全科醫(yī)療的基本方法、全科醫(yī)生的工作方式、醫(yī)患溝通與交流的基本知識和基本技能,在醫(yī)患溝通與交流內(nèi)容中特別強(qiáng)調(diào)介紹全科醫(yī)療中的人際關(guān)系、醫(yī)患角色、可能遇到的醫(yī)學(xué)倫理法律問題及其應(yīng)對策略等;第八章至第九章,主要介紹全科醫(yī)療中健康檔案的建立與管理、全科醫(yī)療質(zhì)量和資源管理等內(nèi)容。
第一章緒論/1
第一節(jié)全科醫(yī)學(xué)及其發(fā)展簡史/2
一、全科醫(yī)學(xué)的定義/2
二、全科醫(yī)學(xué)的研究對象與研究內(nèi)容/2
三、全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)與特點(diǎn)/2
四、全科醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史/3
第二節(jié)全科醫(yī)療/8
一、全科醫(yī)療的定義/8
二、全科醫(yī)療的基本特征/8
三、全科醫(yī)療的服務(wù)內(nèi)容與方式/10
四、全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系/12
第三節(jié)全科醫(yī)生及其學(xué)術(shù)組織/14
一、全科醫(yī)生的定義/14
二、全科醫(yī)生的角色與素質(zhì)要求/14
三、全科醫(yī)生的工作任務(wù)/16
四、全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生的區(qū)別/16
五、全科醫(yī)生的學(xué)術(shù)組織/17
第四節(jié)全科醫(yī)學(xué)與其他相關(guān)學(xué)科的關(guān)系/17
一、全科醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)/17
二、全科醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)/18
三、全科醫(yī)學(xué)與社會醫(yī)學(xué)/18
四、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)/18
五、全科醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)/19
六、全科醫(yī)學(xué)與其他替代醫(yī)學(xué)或補(bǔ)充醫(yī)學(xué)/19
第五節(jié)全科醫(yī)學(xué)教育概況/19
一、國外全科醫(yī)學(xué)教育概況/20
二、我國全科醫(yī)學(xué)教育概況/22
第二章全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)/26
第一節(jié)全科醫(yī)學(xué)的基本原則/26
一、科學(xué)、技術(shù)與人文相統(tǒng)一/26
二、以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)/27
三、個(gè)體-群體一體化/28
四、預(yù)防-治療-保健-康復(fù)-健康教育等
整體化/31
第二節(jié)全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)/31
一、基層醫(yī)療/31
二、綜合性照顧/32
三、持續(xù)性照顧/32
四、人性化照顧/35
五、協(xié)調(diào)性照顧/36
六、整體性照顧/37
七、可及性照顧/37
八、以預(yù)防為先導(dǎo)的照顧/38
九、團(tuán)隊(duì)合作的工作方式/39
第三章以問題為導(dǎo)向的健康照顧/41
第一節(jié)以問題為導(dǎo)向臨床思維模式及其意義/41
一、以問題為導(dǎo)向的臨床診療流程/41
二、臨床思維的雙向推理過程原理及常用推理方法/42
三、全科醫(yī)生臨床診療思維特點(diǎn)/46
四、以問題為導(dǎo)向的健康照顧的意義/48
第二節(jié)常見健康問題及其診斷策略與處理原則/48
一、常見健康問題及其特點(diǎn)/49
二、常見健康問題的診斷策略/51
三、常見健康問題的處理原則/53
第四章以人為中心的健康照顧/55
第一節(jié)醫(yī)生的關(guān)注中心及健康照顧模式/55
一、醫(yī)生的關(guān)注中心/55
二、兩種不同的照顧模式/57
第二節(jié)以人為中心的健康照顧模式/60
一、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式下的健康與健康觀/60
二、以人為中心健康照顧的意義/61
三、以人為中心健康照顧的基本原則/62
四、全科醫(yī)生在以人為中心健康照顧中的作用與優(yōu)勢/62
第三節(jié)以人為中心的應(yīng)診任務(wù)與應(yīng)診過程/63
一、應(yīng)診任務(wù)/64
二、應(yīng)診過程/68
第四節(jié)以人為中心健康照顧中的醫(yī)患關(guān)系及其處理/70
一、醫(yī)患關(guān)系的概念/71
二、醫(yī)患關(guān)系的建立與發(fā)展/72
三、建立良好醫(yī)患關(guān)系的基本途徑/73
第五章以家庭為單位的健康照顧/76
第一節(jié)概述/76
一、家庭的定義/76
二、家庭結(jié)構(gòu)/77
三、家庭功能/80
四、家庭資源/80
五、與患者家庭建立關(guān)系/81
第二節(jié)家庭與健康的關(guān)系/82
一、家庭對健康的影響/82
二、疾病對家庭的影響/83
三、生活壓力事件對家庭的影響/84
四、家庭危機(jī)/86
第三節(jié)家庭照顧/87
一、以家庭為單位健康照顧的含義/87
二、家庭中的三級預(yù)防照顧/87
三、家庭訪視/87
四、家庭生活周期的照顧/88
五、家庭咨詢/89
六、家庭病床/90
七、家庭治療/92
第四節(jié)家庭評估/92
一、家庭評估的概念、類型和內(nèi)容/93
二、家庭評估基本資料及收集/93
三、家庭評估常用工具/93
第六章以社區(qū)為范圍的健康照顧/100
第一節(jié)社區(qū)與健康/100
一、社區(qū)的概念與組成要素/100
二、社區(qū)中影響人群健康的因素/101
三、社區(qū)與健康的關(guān)系/105
第二節(jié)社區(qū)診斷/107
一、基本概念/107
二、社區(qū)診斷的目的與意義/108
三、社區(qū)診斷的內(nèi)容/108
四、社區(qū)診斷的程序與步驟/109
五、社區(qū)診斷的常用方法/110
第三節(jié)以社區(qū)為范圍的健康照顧/112
一、以社區(qū)為范圍健康照顧的含義/112
二、以社區(qū)為范圍健康照顧的形式/113
三、以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療/114
第七章以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧/121
第一節(jié)概述/121
一、預(yù)防為主原則與三級預(yù)防策略/122
二、全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念/123
三、全科醫(yī)生在提供預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)中的作用與優(yōu)勢/124
四、以預(yù)防為先導(dǎo)健康照顧的含義與內(nèi)容/125
第二節(jié)社區(qū)居民疾病的預(yù)防與控制/125
一、以群體為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防與控制/125
二、以個(gè)體為中心的疾病預(yù)防與控制/127
三、群體-個(gè)體相結(jié)合的疾病預(yù)防與控制/128
四、健康教育與健康促進(jìn)/128
五、社區(qū)居民的自我保健/130
第三節(jié)臨床預(yù)防服務(wù)/132
一、臨床預(yù)防的概念/132
二、臨床預(yù)防的意義/133
三、臨床預(yù)防的原則/133
四、臨床預(yù)防的內(nèi)容與方法/134
五、社區(qū)常見疾病的臨床預(yù)防/141
第八章全科醫(yī)療中健康檔案的建立與管理/148
第一節(jié)概述/148
一、健康檔案的基本概念/148
二、建立健康檔案的目的與意義/149
三、建立健康檔案時(shí)應(yīng)遵循的原則/150
第二節(jié)社區(qū)居民健康檔案的內(nèi)容/150
一、個(gè)人健康檔案/150
二、家庭健康檔案/162
三、社區(qū)健康檔案/164
第三節(jié)社區(qū)居民健康檔案的管理與應(yīng)用/166
一、健康檔案的建立過程/167
二、健康檔案的歸檔與保管/168
三、健康檔案的應(yīng)用/169
四、計(jì)算機(jī)在健康檔案建立與保管中的應(yīng)用/169
第九章全科醫(yī)療質(zhì)量與資源管理/171
第一節(jié)概述/171
一、全科醫(yī)療質(zhì)量的概念/171
二、全科醫(yī)療質(zhì)量的特點(diǎn)/172
三、全科醫(yī)療質(zhì)量的組成要素/173
第二節(jié)全科醫(yī)療質(zhì)量的管理/174
一、全科醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容/174
二、全科醫(yī)療質(zhì)量的管理方法/177
三、全科醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)/181
第三節(jié)全科醫(yī)療資源管理/183
一、全科醫(yī)療人力資源/184
二、全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置/185
三、全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品管理/188
四、全科醫(yī)療的信息管理/189
五、全科醫(yī)療的管理制度與資源的合理利用/190
附錄/192
附錄一學(xué)習(xí)要點(diǎn)/192
附錄二實(shí)訓(xùn)/196
實(shí)訓(xùn)一全科醫(yī)學(xué)的研究對象與研究內(nèi)容/196
實(shí)訓(xùn)二全科醫(yī)學(xué)的基本原則/197
實(shí)訓(xùn)三全科醫(yī)療的基本特點(diǎn)/197
實(shí)訓(xùn)四社區(qū)常見健康問題的診斷與處理以高血壓為例/198
實(shí)訓(xùn)五以人為中心的問診方式/199
實(shí)訓(xùn)六家庭訪視與家庭評估/202
實(shí)訓(xùn)七家庭訪視某社區(qū)兒童生長發(fā)育情況調(diào)查/203
實(shí)訓(xùn)八社區(qū)診斷/204
實(shí)訓(xùn)九群體-個(gè)體相結(jié)合的疾病預(yù)防與控制健康教育/209
實(shí)訓(xùn)十個(gè)人健康檔案的建立/210
實(shí)訓(xùn)十一全科醫(yī)療質(zhì)量與資源管理/212
參考文獻(xiàn)/214