本書聚焦可手術(shù)及潛在可手術(shù)的Ⅰ～Ⅲ期肺癌診療規(guī)范，主要面向從事肺癌臨床診療工作的胸外科、腫瘤科、呼吸內(nèi)科、病理科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。以中外指南為基礎(chǔ)，匯聚各大研究數(shù)據(jù)，盡可能全面反映國(guó)內(nèi)外的最新進(jìn)展，使讀者可以速查速用，為臨床工作提供便利。
為落實(shí)《健康中國(guó)行動(dòng)（20192030年）》的要求，提高肺癌篩查和早診早治能力，達(dá)到肺癌診療目標(biāo)，主編組織國(guó)內(nèi)主要從事早中期肺癌診療工作的多學(xué)科專家，結(jié)合各自經(jīng)驗(yàn)并參考國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)撰寫了這本速查速用的工具書。
國(guó)家癌癥中心發(fā)布的報(bào)告顯示：2022 年，我國(guó)肺癌新發(fā)106.06 萬例，死亡73.33 萬例，發(fā)病率、死亡率均居癌癥首位。為落實(shí)《健康中國(guó)行動(dòng)（20192030 年）》的要求，提高肺癌篩查和早診早治能力，達(dá)到肺癌診療目標(biāo)，我們邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)主要從事早中期肺癌診療工作的多學(xué)科專家，結(jié)合他們自己的經(jīng)驗(yàn)并參考國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)撰寫了本書《早中期肺癌診療口袋書》。
本書聚焦可手術(shù)及潛在可手術(shù)的Ⅰ～Ⅲ期肺癌的診療規(guī)范，主要面向從事肺癌臨床診療工作的胸外科、腫瘤科、呼吸內(nèi)科、病理科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。以中外指南為基礎(chǔ)，匯聚各大研究數(shù)據(jù)，盡可能全面反映早中期肺癌診療國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展，使讀者可以速查速用，為臨床工作提供便利。
劉倫旭
2024 年5 月
劉倫旭 四川大學(xué)華西醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)、胸部腫瘤研究所所長(zhǎng)，四川大學(xué)二級(jí)教授，胸外科學(xué)科帶頭人/主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生突出貢獻(xiàn)中青年專家，英國(guó)皇家外科醫(yī)師學(xué)會(huì)會(huì)員（Fellow of the Royal College of Surgeons, FRCS），四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人，四川省天府青城計(jì)劃杰出科學(xué)家。擔(dān)任國(guó)家胸外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任、國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急工作專家組胸外科組長(zhǎng)；擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)副主任委員/胸腔鏡外科學(xué)組組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)胸外科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、美國(guó)胸外科學(xué)會(huì)（American Association for Thoracic Surgery, AATS）委員、歐洲胸外科醫(yī)師協(xié)會(huì)（European Society of Thoracic Surgeons, ESTS）國(guó)際委員；擔(dān)任《中國(guó)胸心血管外科臨床雜志》主編，Videoassisted Thoracic Surgery雜志共同主編。
長(zhǎng)期從事肺癌外科綜合治療及肺癌基礎(chǔ)/轉(zhuǎn)化研究，于微創(chuàng)肺外科領(lǐng)域進(jìn)行了系統(tǒng)探索創(chuàng)新，創(chuàng)立單向式胸腔鏡肺葉切除術(shù)。作為第一完成人獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)一項(xiàng)、四川省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)一項(xiàng)。圍繞肺癌發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)移機(jī)制、腫瘤免疫及代謝微環(huán)境、腫瘤分子殘留、分子靶向和生物標(biāo)記、治療抵抗機(jī)制等進(jìn)行了系列研究，相關(guān)成果已轉(zhuǎn)化。以第一/通訊作者在國(guó)際前沿期刊發(fā)表高水平論文180余篇，牽頭制定國(guó)內(nèi)外指南/共識(shí)10余部，其中包括《中國(guó)胸腔鏡肺葉切除臨床實(shí)踐指南》、胸腔鏡肺手術(shù)出血處理國(guó)際專家共識(shí)、亞洲胸腔鏡肺段切除國(guó)際專家共識(shí)等；主編中英文專著6部，包括《單向式胸腔鏡肺手術(shù)學(xué)》、Singledirection Thoracoscopic Lung Surgery等。
第一章肺癌早期篩查/1
第一節(jié)篩查對(duì)象的選擇/1
第二節(jié)肺結(jié)節(jié)的定義與分類/4
第三節(jié)肺結(jié)節(jié)的管理建議/7
一、基線篩查結(jié)果管理建議/7
二、后續(xù)篩查結(jié)果管理建議/10
第二章肺癌的診斷/13
第一節(jié)疑似肺癌患者的診斷流程/13
第二節(jié)影像學(xué)檢查/14
第三節(jié)肺癌細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)檢查/16
第四節(jié)病理學(xué)診斷/19
一、肺癌的病理分型/19
二、組織學(xué)標(biāo)本診斷原則/20
三、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本診斷原則/20
四、免疫組織化學(xué)檢測(cè)/21
五、非小細(xì)胞肺癌分子分型-基因突變檢測(cè)/22
第五節(jié)肺癌分期/25
一、非小細(xì)胞肺癌AJCC第9版分期/25
二、非小細(xì)胞肺癌TNM分期/25
三、小細(xì)胞肺癌分期/25
四、肺癌淋巴結(jié)分區(qū)/29
第六節(jié)肺癌患者體能狀態(tài)評(píng)估/33
第三章Ⅰ～Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌的治療/35
第一節(jié)Ⅰ~Ⅱ期非小細(xì)胞肺癌的手術(shù)治療/36
一、治療原則/36
二、手術(shù)方式/36
三、手術(shù)路徑/38
第二節(jié)可切除的Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌的治療/39
一、治療原則/39
二、治療流程/39
三、手術(shù)耐受性評(píng)估/39
四、手術(shù)時(shí)機(jī)和方式/42
五、淋巴結(jié)清掃/42
第四章非小細(xì)胞肺癌圍手術(shù)期治療/43
第一節(jié)可切除的ⅠA~ⅢB期非小細(xì)胞肺癌治療路徑/43
第二節(jié)驅(qū)動(dòng)基因陽性的非小細(xì)胞肺癌圍手術(shù)期治療/46
一、EGFR突變陽性的非小細(xì)胞肺癌完全切除術(shù)后輔助治療/46
二、EGFR敏感突變陽性非小細(xì)胞肺癌的新輔助治療/47
三、其他驅(qū)動(dòng)基因陽性的圍手術(shù)期治療/48
第三節(jié)驅(qū)動(dòng)基因陰性的非小細(xì)胞肺癌圍手術(shù)期免疫治療/49
第四節(jié)非小細(xì)胞肺癌非R0切除術(shù)后輔助治療/50
第五章Ⅲ期不可切除非小細(xì)胞肺癌的綜合治療/51
第一節(jié)Ⅲ期不可切除非小細(xì)胞肺癌類型/51
第二節(jié)Ⅲ期不可切除非小細(xì)胞肺癌患者的治療策略/51
一、推薦根治性同步放化療/52
二、放化療后免疫鞏固治療/53
三、放化療后靶向鞏固治療/54
四、序貫放化療/55
五、誘導(dǎo)和鞏固治療/55
第六章其他特殊情況/57
第一節(jié)磨玻璃樣病變的治療原則/57
第二節(jié)同時(shí)性多原發(fā)肺癌外科治療流程/58
第三節(jié)不適合手術(shù)或拒絕手術(shù)的早期非小細(xì)胞肺癌/60
第四節(jié)老年肺癌患者治療方案/61
第七章局限期小細(xì)胞肺癌的治療/63
第一節(jié)治療原則/63
第二節(jié)局限期小細(xì)胞肺癌治療路徑/64
第八章患者術(shù)后隨訪方案推薦/66
第一節(jié)Ⅰ~Ⅱ期及可切除的Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后隨訪推薦/66
第二節(jié)局限期小細(xì)胞肺癌術(shù)后隨訪推薦/68
參考文獻(xiàn)/70
書單推薦
