上海市教育委員會、上海學生心理健康教育發(fā)展中心、上海精神衛(wèi)生中心兒童青少年精神科、上海兒童醫(yī)學中心兒童保健科等在上海4個區(qū)(浦東新區(qū)、楊浦區(qū)、黃浦區(qū)和靜安區(qū))35所中小學開展了為期4年的學生心理健康服務醫(yī)教協同模式研究,本書主要闡述該研究的過程和成果,重點關注學生心理健康促進、高風險學生的篩查與干預、心理障礙學生轉介、危機預防與干預四個方面的內容,并總結了醫(yī)教協同的體系建設方面的經驗,分享各試點學校的案例。
我國學生心理健康教育與服務主要依托的是教育系統本身的專業(yè)資源,然而學校現有的心理健康教育專業(yè)力量難以滿足不同層次學生的心理服務需求。引進醫(yī)學界心理服務專業(yè)力量,進行學生心理服務醫(yī)教協同模式的實踐探索,在理論上和實踐上都具有重要意義和價值。
這本書解決什么問題?
上海首創(chuàng)醫(yī)教協同模式,打造自學校到精神衛(wèi)生中心的心理健康服務體系,通過送醫(yī)入校、轉介綠色通道、綜合干預等舉措,解決心理障礙高風險學生就醫(yī)難、藥物偏見等問題。本書內含大量研究案例,對心理健康工作者開展工作有很強的指導性。
讀這本書:
? 心理輔導老師可以知道怎么做個案、怎么設計團體輔導方案,還可以可以獲得諸如學生常見心理問題的識別、常用量表、心理危機處置流程、轉介流程,送診、休學、復學流程等一系列實操指導。
? 學校心理健康分管領導可以借鑒這本書組建學校危機干預工作小組。
? 市、區(qū)心理中心的研究人員、心理教研員可以從這本書里看到大量研究報告、綜合干預方案設計,對做課題很有幫助。
? 教育部門上層決策者可以從這本書里面了解怎樣架構心理健康服務體系,怎么和醫(yī)療部門建立常態(tài)化協同機制。
2016年12月,國家22個部門聯合發(fā)文《關于加強心理健康服務的指導意見》;2018年11月,國家10個部門聯合發(fā)文《關于印發(fā)全國社會心理服務體系建設試點工作方案的通知》。這表明關注人的心理健康成為全社會共識。中小學生心理健康服務體系作為社會心理服務體系的一個部分,具有基礎性和發(fā)展性。所謂基礎性,即中小學生的心理健康是其一生幸福的基礎;所謂發(fā)展性,即中小學生的人格、認知與人生觀、價值觀正處于形成時期,尚未定型,具有很強的可塑性和發(fā)展空間。中小學生心理健康服務應該基于中小學生成長發(fā)展的需求,一般來說可以用學生心理健康三級預防的概念來表述:一級預防是面向全體學生,提高每個學生的積極心理品質,促進其健康成長;二級預防是針對少數心理與行為高風險學生的重點輔導;三級預防是對極少數心理障礙和危機學生的轉介服務。其 中,二級預防和三級預防工作需要醫(yī)學界專業(yè)力量的參與,這項工作的落實就需要醫(yī)教協同。
2011年9月至10月,筆者有幸受哈佛大學兒童發(fā)展中心和波士頓兒童醫(yī)院(哈佛大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院)的邀請訪學一個多月,考察了波士頓中小學校的心理健康服務體系,當時印象深的就是醫(yī)教協同。
本書由上海市教育科學研究院研究生與繼續(xù)教育部常務副主任、研究員,上海市中小學心理輔導協會理事長吳增強,協同上海市教育科學研究院普教所研究員馬珍珍、王婷婷,組織了全市一批專家、科研人員和教師共同編寫。
前 言
章 中小學生心理健康服務醫(yī)教協同項目概述
節(jié) 項目研究背景 ……………………………………………………………………… 1
第二節(jié) 項目研究設計 …………………………………………………………………… 10
第三節(jié) 項目研究過程 …………………………………………………………………… 18
第二章 高風險中小學生篩查與干預實驗研究
節(jié) 小學生注意缺陷多動障礙篩查與干預 ………………………………………… 21
第二節(jié) 中學生焦慮障礙篩查與干預 …………………………………………………… 31
第三節(jié) 中學生抑郁障礙篩查與干預 …………………………………………………… 42
第三章 心理障礙學生轉介與危機干預
節(jié) 心理障礙學生識別與轉介 ……………………………………………………… 53
第二節(jié) 心理危機預防與干預 …………………………………………………………… 62
第四章 中小學生心理健康促進探索
節(jié) 小學生學校適應輔導 …………………………………………………………… 73
第二節(jié) 初中生情緒輔導 ………………………………………………………………… 82
第三節(jié) 高中生心理彈性培養(yǎng) …………………………………………………………… 91
第五章 中小學生心理健康服務醫(yī)教協同體系建設
節(jié) 中小學生心理健康服務醫(yī)教協同模式理論思考……………………………… 101
第二節(jié) 中小學生心理健康服務醫(yī)教協同模式實踐探索 ……………………………… 107
第三節(jié) 中小學生心理健康服務醫(yī)教協同模式建構反思與展望……………………… 115
第六章 中小學生心理健康服務醫(yī)教協同個案研究
節(jié) 小學生注意缺陷多動障礙案例分析 …………………………………………… 122
第二節(jié) 中學生焦慮障礙案例分析 ……………………………………………………… 132
第三節(jié) 中學生抑郁障礙案例分析……………………………………………………… 142